微创治疗脑出血再次彰显我院脑外科的强大实力！

45岁的新莞人郭某，反复头痛3月，神志恍惚、吐词不清2天，被家属急送入我院。

120接诊后，发现患者神志恍惚，极度烦躁，医护人员立即为患者查体测血压230/106 mmHg，并为进一步明确颅内出血情况，急查CT结果显示左侧基底节区脑出血破入脑室系统。从事脑外科40多年的张周义主任深知，时间就是生命。尤其中年人，是一家人之中的顶梁柱，后期生活要求高，必须分秒必争，尽可能的减少后遗症。因此，此次专家团队脑外科主任张周义及内科主任胡宏一致认为：虽然病情重，但是传统的手术毕竟对患者伤害大，为了患者预后好，立即行微创脑室穿刺引流术，手术非常顺利。术后第三天，一直守护在患者身旁的家人发现患者能说出自己的名字，家人们的喜悦和感激溢于言表。

2018年2月5日，复查头颅CT示出血灶脑室内的血液完全消失，脑室恢复正常大小，临床痊愈出院。出院时，患者家属送上一面写着“医术精湛、妙手回春”锦旗，谨代表全家人对我院张周义主任和内科胡宏主任，以及全体内科医护人员的感激之情

二、脑出血的病因 
1、高血压性脑出血（占80%）
2、非高血压性脑出血（占20%）：先天性脑血管异常（脑血管畸形、脑动脉瘤）、血管炎等

三、治疗方法 
1、手术治疗
2、内科保守治疗 

四、立体定向微创穿刺引流术 
 （一）优越性
1、根据CT定位，定位准确，能快速准确的进入血肿中心。
2、穿刺针针体小（直径约3mm），对皮质深部核团损伤小，对脑组织继发创伤小。
3、置管引流避免了开颅手术本身对脑组织及功能区的损伤。
4、减少了脑水肿治疗时甘露醇的用量。
5、无绝对禁忌征，不受年龄及重要脏器功能状态的限制。
（二）手术时机 
1、一般选择6小时后3天内
2、过早可能导致血肿扩大
3、过晚时，脑水肿导致的二次损伤已经出现，对神经功能障碍恢复不利
4、出血量大，有脑疝形成征兆者应立即手术。