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异地就医结算那些事儿

院开通了医保跨省异地医保

外地人就医同样可报销进来了解下


身为外地人的你是否也有这样的烦恼:

自己在长安工作,可医保却在老家,生孩子住院,还得拿着一堆单子回老家报销,耗时不说,还得自掏路费。腿累,心更累……


现在,小编就告诉你们一个好消息

东莞长安霄边医院从本月起,开通了省本级医保、跨省异地医保直接结算功能!

这意味着就医时参保人员只需支付个人负担的医疗费用,医保支付费用由医保与医院结算即可!

1.哪些人员符合跨省异地就医直接结算政策?

异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。

异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。

常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。

异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。


2.跨省异地就医直接结算执行什么标准?

就医地目录:执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。
参保地待遇:执行参保地的医保基金起付标准、支付比例和最高支付限额等政策。
就医地管理:就医地经办机构负责异地就医医疗行为、费用合理性监管和医疗费用具体审核等事项。

3.医保住院起付线和报销比例是多少?

根据相关规定,东莞长安霄边医院医保住院的起付线为500元。

根据相关规定,东莞长安霄边医院医保政策范围内报销最高比例为95%。


4.异地人员来东莞长安霄边医院就医有哪些步骤?

先备案,后持医保卡、身份证、异地转诊备案表就医,以上两个步骤缺一不可。(备案,即异地就医备案;持卡就医,即办理入院手续时出示社会保障卡。)


5.异地人员在哪里办理备案手续?

参保人员需要在异地就医之前向本人所在参保地医保经办机构递交异地就医备案所需材料,办理异地就医备案手续。


以上医保客户来院就诊时,只需进行电话或网络预约,就能免去一般医院排长龙的麻烦,节约就诊时间,我们将为客户安排就诊并全程跟踪服务,建立私人档案,让更多客户以更少的就医成本享受高品质医疗服务。